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| 編輯推薦： |
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介绍了妇产科技术操作，其内容全面，操作规范，叙述详细。配备相关护理操作录像光盘，可以更形象、更直观地练习操作。
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| 內容簡介： |
由中华护理学会第25届妇产科护理专业委员会组织全国妇产科护理专家编写的一本实用性很强的辅助教材。
本书详细介绍了妇产科技术操作，分产科和妇科两篇，产科分为产前、产时、产后及新生儿技术操作；妇科介绍了常用的操作技术。其内容全面，操作规范，叙述详细。同时配备相关护理操作录像光盘，读者可以更形象、更直观地练习操作。
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| 關於作者： |
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北京五洲医院（原北京五洲女子医院）护理部主任。原北京市妇产医院护理部主任。毕业于香港理工大学护理系，从事妇产科护理、新生儿护理35年。多次参加世界卫生组织妇产科护理及护理管理的培训班，曾在新加坡国立大学进修护理专业及管理两年。有丰富孕产妇护理、新生儿护理的知识及经验。多年来担任卫生部爱婴医院、新生儿复苏国家级师资的工作。是中华护理学会妇产科专业委员会主任员、北京护理学会妇产科专业委员会副主任委员、中华护理杂志编委、中华现代护理杂志编委。
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| 目錄：
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第一章产科操作技术
第一节妊娠期
宫高、腹围的测量
四步触诊法
听诊
胎儿电子监护
骨盆外测量
胎动计数
妊娠期糖尿病的筛查
产前运动
第二节分娩期
阴道检查
缩宫素激惹试验（OCT）
宫缩应激试验（CST）
产时会阴清洁与消毒
待产体位
胎头吸引术
产钳术
铺产台
接产
新生儿的即时护理
肩难产的处理方法
胎盘娩出术
会阴切开术（侧切、正中切）
会阴裂伤缝合术
按摩子宫的方法（单手、双手）
宫颈检查（分娩后）
剖宫产新生儿处理
新生儿与母亲皮肤接触、早吸吮
新生儿复苏
气囊面罩正压通气
胸外心脏按压
第三节产褥期护理操作技术
外阴冲（擦）洗
外阴湿热敷
会阴热疗
产后子宫按摩法
会阴伤口拆线法
母乳喂养技巧指导
乳房按摩、挤奶
乳旁加奶
配奶与消毒
第四节新生儿护理技术
脐部护理
臀部护理
鹅口疮护理
新生儿日常护理技术
新生儿免疫接种
新生儿注射法
新生儿沐浴
新生儿抚触
新生儿游泳
新生儿足跟血采集法
新生儿氧疗方法
新生儿听力筛查
新生儿辐射台使用
新生儿光疗
新生儿置胃管术第二章妇科操作技术
阴道冲洗
肠道准备
阴道或宫颈上药
坐浴
盆底功能锻炼
引流管的护理
残余尿测量
基础体温测定
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| 內容試閱：
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缩宫素激惹试验（OCT） 宫缩应激试验（CST）
相关知识点
缩宫素激惹试验（OCT）：通过缩宫素诱导子宫收缩，10分钟内出现3次以上子宫收缩，描记20分钟胎心率的变化，测定胎儿的储备能力。
宫缩应激试验（CST）与缩宫素激惹试验（OCT）不同之处，子宫收缩是自发引起的。胎心率变化
指宫缩引起的胎心率偏离基线，主要类型有：加速、早期减速、变异减速和晚期减速。
加速：宫缩时胎心率基线逐渐上升，增加≥15次分，持续时间﹥15秒，表明胎儿有良好的心血管系统交感神经反应，可能是胎儿躯干局部或脐静脉暂时受压引起的。
早期减速ED：胎心率的减速与宫缩同时开始，宫缩结束后恢复正常，下降幅度＜50bpm，胎心率不低于100次分，时间短，恢复快。胎心率与宫缩曲线正好呈相反的U形，胎心率下降、上升缓慢，一般对胎儿无伤害，常是子宫收缩时胎头受压引起。
变异减速VD：减速的出现和消失与宫缩无固定关系，特点是减速的程度、持续时间、下降幅度不等，在减速的前后常伴有加速，胎心率曲线常为U、V、W形。一般认为子宫收缩时，脐带受压所致。吸氧或改变体位可使其减轻或消失者预后良好。不缓解的重度变异减速应视为急性、较严重的胎儿宫内窘迫，应尽快结束分娩。
晚期减速LD：减速始于宫缩开始30秒以后，减速波谷落后于宫缩曲线的波峰多在30～60秒，胎心率下降缓慢，幅度﹤50bpm，持续时间长，恢复也缓慢，宫缩结束后胎心率才恢复到基线水平。晚期减速表明胎盘功能不良，胎儿宫内缺氧，应予以高度注意，迅速终止妊娠。
目的
动态观察胎儿在宫腔内的反应。
评估
孕妇孕周，胎方位，有无宫缩，是否临产，有无妊娠合并症或并发症。
孕妇的腹部皮肤情况。用物准备
胎心监护仪、超生波耦合剂。操作步骤
向孕妇解释做胎心监护的目的。
协助孕妇取斜坡（45°）仰卧位。
检查者用四步触诊手法了解胎方位，将胎心监护仪的胎心探头、固定在胎儿背部部位，宫腔压力探头固定于孕妇腹部宫底部。
监测描记胎心率，使宫缩3次10分钟，持续40～60秒，压力达到40mmHg以上，观察胎心率的变化以及胎心率与宫缩变化的关系。若无宫缩时使用缩宫素诱发。
监护人员根据图形作出报告后，将所做胎心监护曲线图粘贴于病历报告单上保存。
将孕妇腹部的超声波耦合剂擦干净，协助孕妇整理好衣服，取舒适的体位。
整理胎心外监护用物。结果评定
OCT阳性：10分钟内连续出现3次以上的晚期减速，胎心基线率变异减少（5bpm），胎动后胎心率无加速，则为OCT阳性。
OCT阴性：若胎心率基线有变异，无晚期减速，胎动后有胎心率加速，则为OCT阴性。
OCT不满意：若缩宫素滴速最快持续一段时间后仍未诱发规则有效宫缩，则为OCT不满意。
注：OCT是使用缩宫素诱发宫缩进行的，CST是在自发宫缩下进行的。OCT使用缩宫素诱发宫缩的方法同缩宫素引产术。OCT结果为阳性时提示胎盘功能减退，但假阳性多。OCT结果为阴性时提示胎盘功能良好，一周内无胎儿死亡的危险。注意事项
注意固定探头的带子松紧度要合适。
帮助孕妇采取舒适体位，告知大约所需时间。
胎心外监护结束后将结果告知孕妇。
无异常情况时，无需持续胎心监护，以免影响孕妇活动。
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